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呼吸与危重症医学科成功救治一例重症肺炎危重患者
发布时间:2021年03月17日     作者:温连英     点击数:

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近日,我院呼吸与危重症医学科RICU收治了一位重症肺炎合并严重ARDS患者,病情极其危重。入科后马上给予了无创呼吸机辅助通气治疗,2小时后患者血氧饱和度仍无明显好转,反而呈现进行性下降。


为进一步寻求更佳的机械通气时机,尽早改善患者氧合,保证全身各重要脏器的氧供,科主任张敏及经管医生刘辉玉决定对患者实施俯卧位通气,争取让患者早日脱离生命危险。在监测患者各项生命体征的情况下,并征得患者家属同意后,RICU医护团队为患者进行了此项治疗。


在多名医护人员的共同协助下,俯卧位的各项操作步骤有条不紊逐步进行。尽管患者全身带有气管插管、CVC管、胃管、尿管、动脉置管等各类管路,但在医护人员的精心布局下,各管路均安全有序的妥善固定。经过连续两天的俯卧位通气后,患者生命体征逐步趋于稳定,各项指标改善明显。入院后第4天,复查患者床旁胸片,提示病灶较前明显吸收好转。6天后,患者成功脱离呼吸机并拔除气管插管。患者目前已痊愈出院,恢复良好。


我院呼吸与危重症医学科是赣州市呼吸专业临床医疗、教学、科研中心,赣州市呼吸专业医学领先学科、赣州市呼吸区域医疗中心。科室于2018年顺利通过国家PCCM规范化建设项目评审,成为江西省首批、赣州市首家通过国家PCCM规范化建设达标单位。科室目前在赣南地区率先成立独立RICU病区,在呼吸危重症疾病诊治方面积累了丰富的临床诊治经验。俯卧位通气是指利用翻身床、翻身器或人工徒手操作,使患者俯卧位进行机械通气,主要用于改善ARDS患者的氧合。该科自RICU病区运行以来,已连续多年开展俯卧位通气治疗,为数百名重症肺炎危重患者挽回了生命。

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